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你的孩子有注意力缺陷吗?
怎样确定孩子是否患有注意力缺陷?芮彩琴说,根据国际诊断标准,这类儿童必须有注意涣散、冲动任性和活动过多三个特征。
(一)注意涣散:
至少具备下列之中的3项:
1、做事情往往有始无终。
2、上课常常不听讲。
3、注视容易随境转移。
4、很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。
5、很难坚持做某一种游戏或玩耍。
(二)冲动任性:
1、往往想到什么就做什么。
2、过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。
3、不能有条不紊地做事情。
4、需要他人督促照料。
5、常在教室里突然大声叫喊。
6、在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。
(三)活动过多:
至少具备下列之中的2项:
1、坐立不安。
2、经常奔跑。
3、难于呆在教室座位上。
4、躺在床上还常常扭动翻身。
5、终日忙忙碌碌,没完没了。
6、7岁以前开始出现多动现象。
7、至少持续6个月以上。
在应用上述诊断标准时,应注意以下两点:
第一,在允许活动的场合,如下课时、放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义。只有在不该活动的场合,如上课时、做作业时,而他仍约束不住,始终动个不停,才有诊断意义。
第二,如只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为注意力缺陷。相反,若注意力涣散明显,而无活动过度,才应考虑有注意力缺陷的可能,因为有的儿童属所谓“不伴多动”的注意力缺陷症。
●“上课坐不住”,或许不是孩子的错
有一10岁男孩,来妇幼保健院儿保科时,他妈妈对芮彩琴说,孩子7岁时,老师反映他“上课坐不住”,课内内容说不出,建议到医院查查,于是家长便带着小孩到南京一医院做了检查,被确诊为“注意力缺陷”。当时用的是西药,吃了2个多月,症状是有了改善,但家长发现药物的副作用比较大:孩子情绪上开始狂躁,食欲差,不想吃饭。怕影响孩子的生长发育,于是家长就自作主张,停药了。这中间隔了2年多时间,他们很苦恼,也不知所措,后经多方打听,才来妇幼保健院儿保科做脑电生物反馈训练,现在已3个疗程,妈妈说效果不错,这次期末考试,孩子各门成绩都在90分以上,她很开心。
医生评点:在门诊经常遇到这样的孩子,老师老找家长说:“你家孩子上课小动作最多了,跟同学说悄悄话,小屁股在椅子上扭来扭去,根本坐不住,你们家长得好好管管。”还有的孩子,就是不喜欢排队,队伍一到他那里肯定就拐弯。在医生的仔细检查下发现,这些行为其实并不是孩子故意要和大人作对,而是他们存在注意力缺陷的问题。
●“讲话晚比一般人聪明?”家长不重视会伤害孩子一生
有一男孩4周岁了,还不会讲话。家长说一直以为没问题,周围的人还说“讲话晚比一般人聪明”,等到要上幼儿园了,麻烦来了:因语言障碍,很多幼儿园都不收他。孩子的父母带着他到多个地方看了,CT做了,磁共振做了,脑功能也查了,结果显示都很正常。今年5月来妇保院时,孩子因语言能力差,胆小、固执。经过儿保科各种训练以后,已能完整地说出一句话了,如今孩子已被一家幼儿园接收。
医生评点:孩子存在“偏差”,千万不要自以为是,对疾病不重视甚至避讳,这种态度可能掩盖了孩子的真正问题,孩子的身心发育可能因此受到伤害,而且会影响他的一生,这一点家长往往意识不到。
●“你说啥她说啥”不是“淘气”,上学后更容易发现
有一小女孩,幼儿园中班,来儿保科诊疗时,医生发现她老是重复父母的话,父母说“不要讲话”,她也说“不要讲话”。孩子的家长告诉医生:女儿看上去挺安静,但老师反映她注意力不集中,会走神,而且最大的毛病就是跟人学话,“你说啥她说啥”。起初,孩子小时,还觉得挺有意思的,觉得孩子是“淘气”,现在看来问题严重了,因为老师说,她在学校也这样。
医生评点:注意力缺陷的表现一般在儿童6岁之前出现,大多数发病年龄在3岁。但是,由于大人往往认为孩子是“淘气”,所以在学龄前不易发现。可能等到上学以后,孩子受到的约束多了,症状突出时才被发现。
孩子注意力缺陷不是单纯的“淘气”可以解释的,也不像有的家长认为的孩子小不用治,长大了就会好,更不是靠打骂、约束孩子来解决的,这是一种病,需要治疗。这里特别想提醒各位家长的是,治疗此病的黄金期是5-8岁。
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