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为了完善金坛市新型农村合作医疗制度,今年金坛市对2011年新型农村合作医疗的筹资标准和支付方式等又进行了相应调整,让参保人员最大限度地得到实惠。
去年金坛市新型农村合作医疗参保率达到100%,共筹集资金7072.9万元,但由于大病住院报销人次和报销费用分别上涨了13.3%和33%,致使报销支出达到了7394万元,超出筹集基金总数322万元。为此,今年金坛市将人均筹资标准再次上调。
在上调筹资标准的同时,金坛市新型农村合作医疗还调整了特殊病种的补偿种类,将恶性肿瘤、***排异治疗、再生障碍性贫血等9种慢性病门诊治疗纳入门诊特殊病种补偿范围,另外对0~14周岁患白血病、先天性心脏病两类重大疾病的参保人员的医疗费用按单病种进行补偿,以缓解参保人员经济负担。
与此同时,为防止因大病返贫现象的发生,金坛市首次将住院最高支付限额设定为农村居民上一年人均纯收入的8倍以上,全年累计住院最高报销限额由去年的8万元增加到12万元,可最大限度降低参保人员的医疗负担。
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