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坐位时双腿交叉放置,通常也叫跷二郎腿。家长、老师、甚至医生们往往都在教导我们,跷二郎腿不雅观、对人不礼貌,甚至会造成健康危害。 是不是雅观、礼貌这是一种价值判断,仁者见仁。至于是不是会对健康产生危害那就是医学问题了,值得计较一二。 传说中跷二郎腿的健康危害 二郎腿危害健康的流传甚广,甚至也有媒体近期发表微博称,[二郎腿跷出4种病]很多人坐下后会习惯性地跷二郎腿,但这样可能引发下列症状:①腿部静脉曲张或血栓塞。②损害男性生殖健康。③导致脊椎变形,引起下背疼痛。④出现骨骼病变或肌肉劳损,如O形腿、X形腿。 除以上所谓四大危害外,在国内外网站还可以找到有人宣称的其他几种危害,⑤导致早期的退化性关节炎。⑥神经卡压综合征。⑦女性交叉双腿更容易遭受妇科疾病。 导致腿部静脉曲张或血栓塞?错。
人体循环系统由心脏、动脉、静脉和毛细血管组成。心肌收缩将血液泵出进入动脉,动脉壁厚,肌层发达,通过自身的规律性具有收缩舒张(比如我们通常摸到的脉搏)将血液输送到全身组织器官。经由毛细血管与组织进行物质交换后进入静脉系统,静脉壁薄,肌层不具有收缩能力,静脉血的回流主要依赖重力作用和身体骨骼肌收缩产生的压力。 人在站立或者坐位时,静脉血由于重力作用象靠近地面的下肢远端流动,为了应对这种情况,静脉系统进化出一种我们称之为静脉瓣的单向阀门,当下肢抬高或者骨骼肌收缩时,静脉血流向近端,而当肢体放低或骨骼肌舒张时,静脉瓣阻止了血液的逆向流动。这样就可以保证下肢静脉血液可以逆重力作用而回流象大静脉和心脏。 静脉曲张是一种常见疾病,具体病因和发病机制尚未完全清楚。研究认为主要原因和危险因素包括:1)年龄。静脉随着年龄老化导致静脉瓣膜磨损和撕裂,阻碍血液回流,静脉压力的升高,是促进静脉曲张的主要因素。2)女性和妊娠。妊娠期间血容量增加,随着胎儿生长子宫增大压迫下腔静脉导致静脉压力增加;加之急剧增加的激素降低静脉壁张力,导致静脉曲张的发生。服用激素替代疗法或避孕药也可能会增加静脉曲张的风险。 3)家族史。静脉曲张家族史增加静脉曲张风险。4)肥胖。超重增加下肢静脉压力。5)久站或久坐。一方面增加下肢静脉压力,另一方面缺乏肌肉规律性收缩,不利于血液回流,增加静脉曲张风险。 人体静脉系统包括浅静脉(体表被民间称为青筋)和深静脉两部分,各条血管和深浅静脉之间均有侧枝连通,血液回流是依赖深静脉完成。二郎腿虽说对下肢少部分静脉短暂产生一定的压力,但是不会阻碍整体血液回流,也不会增加下肢静脉压力,因而不会增加导致静脉曲张风险。 相反,由于一侧或者双侧下肢的交替抬高,以及转换过程中肌肉收缩,还会促进静脉血回流,预防静脉曲张的发生。 同样的,长久站立或坐位不动增加下肢静脉血栓形成的风险,二郎腿不仅会增加这种风险,相反具有预防作用。 损害男性生殖健康?不会。
双腿交叉的确可以增加阴囊温度。在一项研究中,科学家分别对参与者在穿衣、裸体,站立、坐位和卧位下双腿交叉、双腿分开情况的阴囊温度进行观察。发现在穿衣和双腿交叉情况下,阴囊温度可以比裸体双腿分开情况下分别高1.4℃、2.7℃。但是,短时的这种阴囊温度升高能不能增加男性不育的风险,缺乏证据支持,研究者倾向于认为不足以造成影响。而且男性的二郎腿很多时候两腿是叉开的。 导致脊椎变形,引起下背疼痛?错误。 下背疼痛是人群最常见的不适症状(没有之一),病理性脊椎变形则要少见的多。两者原因均非常复杂,通常包括老化、损伤、炎症等。但是,可以肯定的是,二郎腿绝对不会是造成这两种情况的原因。 有人之所以会产生这种错误认识,原因在于跷二郎腿时下肢、臀部和下背部肌肉群会被牵拉,在这些部位存在可以引发疼痛性疾病时,会因为这种牵拉而触发疼痛。而不会因为短时间的非暴力牵拉而导致疾病。也就是说,在存在原发疾病的情况下,跷二郎腿可以触发疼痛,但是并非是造成引发疼痛疾病的原因。 而且,由于人的保护性反应,这些部位存在疼痛性疾病的人为了避免疼痛被触发,通常不会跷二郎腿。也就是说,二郎腿是这些部位健康的标志之一。 造成O形腿、X形腿等骨骼病变或肌肉劳损?错。 O形腿、X形腿是儿童期维生素D缺乏性佝偻病造成的一种下肢畸形的遗留;老年期骨骼退化也可以产生这种畸形。 但是,健康人的骨骼系统具有相当的硬度、韧性和张力,不会像面条一样因为跷二郎腿这种短暂的非暴力牵拉而造成任何损伤,遑论是变形。 同样的,也不会造成肌肉损伤。 导致早期的退化性关节炎?错。 退化性关节炎也叫骨关节炎,是人类最常见的关节炎,可以分为原发性和继发性。前者主要原因是关节软骨的老化和磨损引发软骨下的炎症反应所致;后者则是由于全身性代谢或者免疫性疾病等引发。 正如前文所述,跷二郎腿这种短暂的非暴力牵拉与骨关节炎之间不会产生任何关联性。 造成神经卡压综合征?错。 神经卡压综合征是指某些神经通过由骨骼、韧带、肌腱构成的某些体内“隧道”时,由于各种原因造成隧道狭窄而压迫神经导致的一种临床综合征,常见如腕管综合征、腓总神经卡压综合征等。 腓总神经卡压综合征是指由于膝关节急性或者长期慢性过度屈曲,腓骨小头或颈骨折等急性损伤等造成腓总神经卡压的一种情况。 跷二郎腿绝对不会造成腓总神经卡压综合征的发生,而且,有这种疾病的人也不会轻易跷二郎腿。 双腿交叉更容易造成妇科疾病?缺乏证据。 这里所谓妇科疾病应该是指女性生殖系统感染,虽然象使用不合格卫生巾、穿着紧身内裤等可以引起局部空气通透性下降容易导致真菌性阴道炎发生。 但是,暂时性双腿交叉能否增加真菌性阴道炎风险尚缺乏研究,从理论上讲可能性微乎其微。 引发血压升高?一过性。 倒是有医学研究发现跷二郎腿可以引发短暂性血压轻度升高,认为主要是由于下肢抬高增加静脉血回流量所致。 但是,这种升高是一过性的,尚缺乏证据证明对血压的持续性影响。 因此,专家提醒在测量血压时不要跷二郎腿,一面影响测量结果。 综上所述,跷二郎腿除了不雅观和对人不礼貌外,不会对健康造成任何不良影响。相反,久坐时,交替跷二郎腿,最好还同时抖动双腿,可以增加静脉回流,预防下肢静脉血栓、静脉曲张和肌肉疲劳的发生,对于健康有益无害。 参考文献和补充说明: 1、Effect of Posture and Clothing on Scrotal Temperature in Fertile Menhttp://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.2164/jandrol.106.000646/full 测试衣服和双腿交叉对于阴囊温度的影响,发现在两组实验中双腿交叉可以使得阴囊温度升高1.4°C~2.1°C和2.4°C~2.7°C。温度升高与男性不育症之间的关联性不确定。 2、The effect of crossing legs on blood pressure. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17496470 一条腿置于另一条腿膝关节上的双腿交叉(跷二郎腿)时,原有高血压者收缩压平均升高6.7毫米汞柱,舒张压升高1.7毫米汞柱;血压正常者收缩压2.7毫米汞柱,舒张压无影响。双腿于踝关节部位交叉,对于血压没有影响。结论仅仅提醒测量血压时双腿应该放平。 3、以上两条参考文献是目前有关双腿交叉对于健康影响方面仅有的已经发表的初步研究,而且都是不足以形成公认结论。 一方面,医学教科书上没有关于双腿交叉对于健康影响的表述;另一方面,各种传言中宣称的各种其他健康影响都缺乏经过同行评议发表在严谨学术刊物上的研究证据支持。也就是说,学术界并没有对目前教科书的表述发出质疑和挑战。
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