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头天晚上喝半宿酒，第二天就吐个不停。去医院检查，没想到……酒多害人！
医生给他抽血，结果连续好几管都是白色的，血里面三分之二都是油，他这是高脂血症引发的重症胰腺炎。
昨日，沈阳军区总医院消化内科副主任李宏宇告诉记者，重症胰腺炎患者的死亡率是60%以上，因为胰腺可分泌多种酶，转化成活性强的消化酶，可以把胃、肠、胰、肝、胆等多个器官溶解消化了，涉及多个科室，必须把所有科室整合到一起抢救，才可能救他一命。
抽血竟是白色的医生说三分之二都是油
周先生今年30岁，毕业多年了，不过几乎每隔一段时间，关系铁的几个同学就要聚一聚。
两个多月前的一天下午，几个人约好了晚上出去喝点酒。家人提醒他少喝点，因为此前已查出高血脂，加上本身就比较胖，医生也不建议他喝酒。
可见了好同学就忘了医生的话，要了两箱啤酒，一边唠嗑一边喝。喝完周先生就觉得有点不舒服，他以为是喝多了，睡一觉能缓过来。
第二天一早，他就吐了好几次，肚子也疼，都起不来了。家人送他到沈阳军区总医院，医生怀疑他是胰腺炎，转入消化内科，副主任李宏宇在查体时，CT等影像都显示一切正常。只是在抽血时，护士发现连续抽了几管血，都是白色的，三分之二是油脂，不够分离血项的。李宏宇表示，周先生说他有高血脂，但没想到这么重，已经出现高脂血症。一般人抽2~3毫升血，血脂只有1.8个单位，可他高出正常的10倍。
入院第二天早上，周先生出现重症状态。肾、肝、心脏、呼吸、脑等多脏器功能出现衰竭，这种危重病人仅消化内科无法抢救，必须整合抢救，医院立即请来呼吸内科、心内科、肾内科、血液净化科等主任专家会诊。
喝酒太多撑坏了多脏器部分被溶解
李宏宇如实告诉家属，这种危重病人就算是全医院的专家都参与抢救，也只有10%的希望能够救活。
“他家里人很积极，可是到治疗一半的时候，他自己反而想要放弃。我们的心理门诊主任也给他做心理辅导，为他增加信心。”李宏宇表示胰腺炎的急性发作抢救时间很短，有人从入院到死亡仅经过了8个小时。
周先生的腹腔也出现鼓胀的现象，李宏宇检查后发现，他的整个腹腔都呈现消化状态了。“胰腺分泌的胰液含有多种消化酶，大量饮酒可以刺激胰液分泌，这些消化酶不仅把部分胰腺给消化溶解了，也把周围的胃、肠、肝、胆等脏器都给部分溶解了，还没完全溶解，形成了脓肿。”李宏宇表示，出现这种危重情况，就跟暴饮暴食及饮酒有关，这些东西真的是撑坏了腹腔。
在无法吃饭的情况下，必须保证患者营养，要一边做透析一边治疗呼吸窘迫综合征，还得穿刺引流腹腔积液。
经过两个月的治疗，周先生转到普通病房，昨日已经可以出院了。
专家：重症胰腺炎是纯吃出来的
主要与酗酒、暴饮暴食等因素有关，死亡率高达60%
“这种病完全是吃出来的，胰腺病的重症坏死，主要与酗酒、暴饮暴食、胆道疾病、药物、高血脂、免疫系统等因素有关。这个病人不仅大量饮酒还肥胖伴有高脂血症，所以才一下子就转成重症胰腺炎。”李宏宇表示。
最近一两年胰腺病人在逐年增加。现在一年的胰腺炎患者是10年前的5~10倍，3年前的2倍左右，随着发病率增加，死亡率也飙高，重症胰腺炎患者的死亡率相当高，达到60%以上。高发人群以30~50岁的中年人比较集中。
今年的整合胰腺病论坛暨消化病及消化内镜研讨会上，胰腺病学专家就提出了胰腺病治疗分科过于细致，导致一些危重症病人无法在第一时间及时获得包括胃肠、胆道、心脏等其他学科参与抢救的时机，如果能够从精细化转为整合化，将给病人争取更多的抢救时机，提高抢救成功率。
沈阳军区总医院消化内科主任、博士后导师郭晓钟教授表示，从医院临床来看，所有胰腺炎患者中，有10%~15%是重症。今年上半年医院一共接诊30余例重症胰腺炎患者，都是通过整合学科的方法抢救了30多个人的生命。在高死亡率的同时，重症胰腺炎也出现了低龄化，郭晓钟诊治的最小的患者只有16岁，青少年胰腺炎主要是肥胖导致的。
哥们，好喝点吧！
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发表于 2013-7-25 13:42:16
