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牙痛是幼儿的常见病,致病因素很多。有些牙痛是由牙齿本身病变引起的,但也有些牙痛是由其它疾病引起的。一般来讲,当孩子牙痛时,应想到以下几种疾病。
一、牙齿外伤:牙齿外伤多由孩子意外摔倒,碰伤牙齿所致,也有的是因进食时咬到沙石、骨头而使牙齿出现创伤性根周炎引起。此类牙痛若牙齿仅有点松动,只需吃些消炎止痛药,软食几天,让患牙休息一周左右即可病愈;若牙齿已摔断就应及时去医院进行拔牙或补牙治疗。
二、龋齿:与口腔不卫生、牙齿形态排列异常及儿童营养不良有关。临床表现为不吃饭不牙痛,一吃饭就牙痛,吃过冷或过热的食物时疼痛尤甚。幼儿龋齿必须及时去医院诊治,对牙齿龋洞较浅者,进行局部填充修补即可解除疼痛,但龋洞深、疼痛严重者,牙神经消炎后再补牙。
三、牙髓神经炎:多有化学药物或温度刺激引起,亦可继发于根周感染和血行感染但最多见还是龋蚀不断加深扩大,以致最后接近或通入牙髓所致。牙髓神经炎主要表现出明显诱因的阵发性牙齿剧痛,夜间疼痛尤甚,幼儿常感一边牙齿痛,但却指不出是哪一个具体的牙齿出现疼痛。此类牙痛只服止痛药难以奏效,只有马上用牙钻将牙齿磨开,放上消炎止痛药才能止痛。
四、牙根尖周围炎:由牙髓感染通过压根管传根尖周围组织所致。临床表现为幼儿牙齿呈持续性剧痛,进行性加重。牙根尖周围炎若得不到及时治疗,就会迅速出现牙龈红肿,牙齿浮动,发热,严重者可出现面部肿胀及颌下淋巴结肿大,有时甚至出现局部化脓性感染。此种牙痛应及时将患牙磨开,将脓液放出,同时应用抗菌素,直至炎症彻底消除。
五、流行性感冒:流感病毒常可随呼吸侵犯口腔粘膜和牙周膜,出现牙齿阵发性剧痛。
六、上颌窦炎:上颌窦为副鼻窦之一,位置靠近上牙床,所以上颌窦发生炎症时,常可累及牙齿,产生牙痛。
七、三叉神经痛:三叉神经为面部感觉神经,当一侧三叉神经下肢发生疼痛时表现酷似牙痛,这种疼痛一般剧烈难忍。
八、幼儿高血压:幼儿血压升高时,可引起外周动脉硬化,血管发生痉挛,致牙齿缺血和营养不良,从而产生牙痛。
由此可见,幼儿牙痛是由多种原因造成的。发现孩子牙痛时,一定要心中有数,正确对待,不可盲目滥用止痛药,最好及时去医院诊治,争取早日解除幼儿牙痛之苦。
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