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脑肿瘤在人类十大常见肿瘤中的致死和致残率分别高居第二和第四位。胶质瘤是最常见的脑肿瘤，约占45%-50%。在第六届上海国际神经外科大会上，中国工程院院士、华山医院神经外科主任、华山胶质瘤中心主任周良辅教授介绍，上海地区脑瘤年发病率逐年上升，与80年代相比，男性胶质瘤的发病率提高了1.2倍，女性提高了2.2倍。在儿童肿瘤发病中，该病排名第二，仅次于白血病。
胶质瘤的发病形势日益严峻，手机等现代数码用品10年以上长时间经常使用，或者习惯于把手机等电子用品放在枕头边上，贴身携带，与胶质瘤的发病有一定的循证医学证据。病人数的上升反映了胶质瘤的诊断水平明显提高，一是高分辨率核磁共振被临床广泛运用；二是人们的防病保健意识提升了，有不适就上医院看。
胶质瘤可分为高度恶性、低度恶性和良性，其中恶性胶质瘤大概占总量的50%以上。在规范化诊疗还未推广之前，我国胶质瘤术后五年生存率近乎为零。而通过规范化的手术及放化疗治疗，病患的五年生存率可达到9.8%，两年生存率为24.6%。
目前国内外针对胶质瘤的常用治疗手段为手术治疗、化疗和放疗等，其中要求外科手术必须最大范围准确地切除肿瘤，并最大程度保留脑功能。但是由于胶质瘤具有浸润性的特点，手术无法将癌细胞完全切除，因此手术后还要接受正规的放疗和化疗，并配合药物治疗；而术后一个月的恢复期内，恶性胶质瘤复发的几率很大，且恶化速度较快，因此尽早用药是关键。经一项EORTC 26981里程碑III期研究及5年随访结果显示：与术后单独放疗方案相比，术后同步放化疗联合辅助化疗方案可使死亡风险降低37%，五年生存率达到9.8%。
近两年来，全国各地16家脑胶质瘤中心通过联合病理、影像、手术、放疗等多学科，集中优势医疗资源，在信息共享的平台上为病患提供个体化的规范诊疗模式，有效延长了患者生命。为了进一步提高胶质瘤规范化诊疗水平，首部《中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南》在本次大会上发布，《指南》将切实指导各中心的临床运用与实践。
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发表于 2013-7-30 14:23:06
