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本帖最后由 及格分 于 2011-11-23 13:50 编辑
血透不用自己掏一分钱,参保3年减轻负担20多万元,金坛市现有152名参保患尿毒症职工免费血透治疗。这在全省尚属首创。
据了解,尿毒症患者大多失去正常劳动和工作能力,医治过程中要承担高额费用,每人每年仅血透平均治疗费用就在8万元左右,最高要13万元以上。随着医保政策扩面和门槛降低,该市患有尿毒症的参保职工从最初的13人增加到152人,医保中心不断调高治疗费用统筹基金报销比例,近几年每年为之支出均超过1000万元。
据金坛市职工医保中心主任苗扣明介绍,医保中心今年通过走访参保尿毒症职工及家属,与该市人民医院、中医院和第二人民医院3所定点医疗机构多次协调、谈判,达成以集团形式购买医疗服务协议。为此,医保统筹基金报销比例提高至80%,病人可在医院直接刷卡报销;3所定点医疗机构则为病人科学合理安排血透治疗,同时减免20%费用。这样,每年花在152名尿毒症患者身上每人减少费用1.6-2万元,病人平时购药也可按季报销70%,全年自己承担的药费只在2000元左右;医保基金支付尿毒症人均血透治疗费用也下降了15%,超过200多万元。
3家定点医疗机构通过合理良性竞争,社会信誉度得到提高。运行半年多,真正实现了医、保、患三者共赢。这也让百姓有了生存的希望,有了治愈的希望。
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