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日前，85岁金老伯因为喝酒后晕倒摔伤了头，被送往常州七院急诊。就诊过程中，医生发现老人除了外伤，还有严重的低血压休克。经抢救，老人现已脱离生命危险，被转入重症监护室进一步治疗。
接诊的急诊内科医生杨蕙萍回忆：“检查过程中，我发现老人血压偏低，全身略有酒气，再三追问之下，得知其近来因为牙痛在服用头孢等药物，中午还喝了一碗米酒。据此，我判断他可能是口服头孢同时饮酒引起的双硫仑样反应。每年都有人因为吃药后喝酒被送进急诊，有些人还因此而丧命。亏这位老伯送来得比较及时，所以才没有造成严重的后果。”
杨蕙萍解释说，双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是指双硫仑抑制了肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致人体内的乙醛蓄积而引起中毒反应，表现为胸闷、气短、喉头水肿、呼吸困难，面部潮红、结膜充血、搏动性头痛、恶心呕吐，严重者甚至会发生过敏性休克，血压下降，并伴有意识丧失，甚至死亡。
“引起双硫仑样反应的药物非常多，除了常用的头孢类抗菌药物（如头孢哌酮、头孢曲松等）、硝基咪唑类（如甲硝唑、奥硝唑等）以外，还有磺脲类降糖药（如格列齐特、格列吡嗪等）、华法林、胰岛素等。”杨蕙萍说，这些药物涉及多种常见病、慢性病的治疗，一旦误服轻则眩晕，重则昏迷休克，如不及时治疗甚至会危及生命，其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比，而老年人、慢性病患者以及对乙醇敏感的患者表现尤其严重。
杨蕙萍提醒市民，在使用头孢菌素类或硝基咪唑类等药物治疗期间及结束后一周内勿饮酒或食用含酒类食物、饮料等，包括白酒、米酒、啤酒、葡萄酒、酒心巧克力以及藿香正气水等。此外，饮酒后一周内也要避免使用头孢类抗生素及咪唑类药物，用药前及时向医生声明有饮酒史，这样才能有效避免双硫仑反应的发生，一旦发生双硫仑样反应，应立即停药并尽快到正规医院请医生采取措施，进行相应的治疗。
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发表于 2020-7-9 09:26:47
